ANEXO XIV

REQUERIMENTO PARA APOSTILA

EM TÍTULO DE REGISTRO

Exmo Sr Chefe do Departamento Logístico

(Impresso em papel liso com 16 espaços simples.)

(Nome da empresa)............, estabelecida em ........................., à .....................(rua, Av)......................., n^o ..........(sala, andar).........., telefone n^o ..........................., representada, neste ato, por seu proprietário (sócio ou diretor, etc.), ..............(nome do sócio, diretor, etc)........., ........(nacionalidade)............., ........(estado civil)........, .............(profissão).........., domiciliado ......(endereço completo)........., vem, pelo presente, requerer à V Exa apostilamento ao Titulo de Registro n^o .......... da mudança de endereço da fábrica........................, de acordo com o art. 66 do Regulamento para a Fiscalização de Produtos Controlados.

Nestes termos,

Pede deferimento

(datar e assinar)